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在阿勒泰地區(qū)青河縣一建材公司工作的李先生,工作時不慎被鐵片射入右眼,“當(dāng)時是上午12點左右,我正在掄鐵錘,突然感覺有東西進(jìn)眼睛里,有點疼,一下子就什么都看不到了”李先生回憶起當(dāng)時的情景,還后怕不已。
2020年8月26日15點,同事將李先生送到青河縣的醫(yī)院,經(jīng)過初步檢查,考慮到眼外傷和眼內(nèi)異物,李先生需要轉(zhuǎn)到烏魯木齊醫(yī)院才能。經(jīng)過多方打聽,目前普瑞眼科醫(yī)院可以開展此類急診手術(shù)。因疫情防控出行困難,李先生遂連線了烏魯木齊市長熱線。熱線受理后,經(jīng)烏魯木齊疫情防控指揮部協(xié)調(diào),市衛(wèi)健委安排普瑞眼科醫(yī)院做好患者接診救治工作,青河縣疫情防控指揮部開具相關(guān)證明,并協(xié)調(diào)縣人民醫(yī)院120急救車,將患者送至阜康收費站。
2020年8月26日21點17分,普瑞眼科醫(yī)院駐守在醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員,收到急診手術(shù)通知,普瑞眼科醫(yī)院各科室全員待命。
8月27日凌晨3點38分,普瑞眼科醫(yī)院工作人員在防護(hù)齊備的情況下,驅(qū)車趕至阜康收費站,5點18分,將患者接到醫(yī)院。經(jīng)過體溫測量、查驗雙抗及核酸檢測報告結(jié)果無異常,無發(fā)燒、咳嗽、無疫區(qū)、無確診患者及疑似患者接觸史,醫(yī)院立即安排各科室接診救治工作。
眼底病專家、主任醫(yī)師銀麗接診后,經(jīng)過檢查初步診斷:眼球外傷,球內(nèi)異物,需要急診手術(shù),盡可能保住患者眼球及保存視力。
門診部、特檢科、心電圖室、檢驗科、住院部及手術(shù)室,全員在崗、爭分奪秒、共同協(xié)作,完善所有術(shù)前檢查。
8點整,所有術(shù)前檢查數(shù)據(jù)到位,手術(shù)準(zhǔn)備完善,銀麗主任開始為患者行眼球破裂傷縫合術(shù)+白內(nèi)障超聲乳化摘除術(shù)+玻璃體切除術(shù)+球內(nèi)異物取出術(shù)+視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù),“這場光明的守護(hù)戰(zhàn),我們一起努力!”銀麗主任在手術(shù)開始前,為患者加油打氣。
經(jīng)過三個半小時的努力,銀麗主任從李先生的眼內(nèi)取出一片巨大異物,并使脈絡(luò)膜、視網(wǎng)膜復(fù)位,患者的右眼終于保住了。
從李先生眼內(nèi)取出的鐵片
銀麗主任介紹,這位患者救治的非常及時,還處于外傷的早期,我們的出發(fā)點就是保住他的眼球。他對于疼痛和眼球喪失有雙重恐懼,所以在手術(shù)中配合的不是太好,很難讓他平復(fù)心情、正確面對手術(shù)。在這種情況下,醫(yī)生要不停的安撫他,*后取出一片幾乎和角膜直徑一樣大的超大異物,這片異物的破壞力非常大,我們做眼球探查時,在3點的位置發(fā)現(xiàn)有大約8mm的鞏膜裂傷,并且做了密閉縫合和視網(wǎng)膜復(fù)位,但是有玻璃體、脈絡(luò)膜、視網(wǎng)膜等眼內(nèi)重要組織的嵌頓和損害,術(shù)后視力能提升多少,還是要看他恢復(fù)過程中的視力變化。
銀麗主任提醒廣大朋友,在工作當(dāng)中遇到異物進(jìn)入眼內(nèi),絕不可揉擦眼睛,要迅速到醫(yī)院就診,看異物到達(dá)的層次,如果僅僅到達(dá)眼球表面,可以直接取出,如果到達(dá)眼內(nèi),就要盡快進(jìn)行手術(shù),并結(jié)合抗感染的手段。